Penyebab Anemia Hemolitik yang Diakuisisi

Anemia hemolitik yang didapat adalah jenis anemia yang tidak dimiliki orang sejak lahir tetapi didapat dengan penyakit atau pemicu lain. Anemia menghancurkan sel darah merah pembawa oksigen lebih cepat daripada yang bisa digantikan oleh sumsum tulang. Biasanya, sel darah merah dimaksudkan untuk bertahan hingga 120 hari dalam sistem, tetapi ketika Anda mengalami anemia, sel darah merah ini mungkin hanya bertahan selama beberapa hari. Ketika pasokan atau kualitas sel-sel darah merah itu terganggu oleh anemia, kita mungkin mendapati diri kita sesak napas atau lelah karena kelelahan otot ketika melakukan aktivitas fisik karena kita tidak bisa mendapatkan oksigen yang cukup. Penyebab anemia hemolitik yang didapat mungkin bersifat sementara dan dapat disembuhkan ketika dokter dapat mengidentifikasi dan mengobati penyebabnya. Temukan beberapa penyebab umum penyakit ini sekarang.

Kanker

Melalui tes Coombs, dokter dapat secara akurat menentukan apakah sel darah merah Anda membawa bahan kimia yang memberi isyarat pada limpa untuk secara tidak benar mengenali mereka sebagai 'musuh', sehingga menyebabkan mereka mengalami kerusakan autoimun. Anemia hemolitik yang didapat dapat terjadi karena kanker, khususnya leukemia limfositik kronis dan limfoma non-Hodgkin. Gejalanya meliputi kelemahan, kelelahan, gatal, sakit perut, penurunan berat badan, dan keringat malam. Setelah pemeriksaan fisik, diagnostik dapat menghargai limpa yang membesar pada pasien dengan leukemia atau limfoma.

Ketika penyakit ini berkembang, sel-sel kanker dapat menyerang kelenjar getah bening, saluran usus, paru-paru, dan ginjal. Gejala-gejala ini mungkin diperumit dengan tanda-tanda anemia, yang meliputi kelelahan, detak jantung yang cepat, nyeri dada, pusing, warna pucat, sesak napas, kedinginan, sakit punggung, dan urin berwarna gelap. Dengan gejala-gejala yang melemahkan ini, adalah bijaksana untuk diperiksa oleh dokter dan ahli hematologi untuk mendeteksi dan menangkap kondisi ini untuk menerima perawatan lebih cepat daripada nanti.

Obat-obatan tertentu

Anemia hemolitik yang didapat tidak selalu merupakan hasil dari gangguan autoimun. Dalam beberapa kasus, obat-obatan tertentu yang umum digunakan dapat menyebabkan kondisi tersebut, termasuk obat anti-inflamasi, asetaminofen, ibuprofen, dan antibiotik seperti penisilin, ampisilin, dan metisilin.

Obat lain yang dapat menyebabkan anemia hemolitik didapat termasuk interferon alfa, yang digunakan untuk memodulasi respon sistem kekebalan terhadap virus, kanker bakteri, dan penyerbu asing lainnya ke tubuh; methyldopa, obat antihipertensi; dan kina, digunakan untuk mengobati malaria dan babesiosis. Dokter juga menunjuk procainamide, yang digunakan untuk pengobatan aritmia jantung; rifampisin, antibiotik yang digunakan untuk mengobati TBC; levodopa, untuk mengobati penyakit Parkinson; dan kemoterapi sebagai penyebabnya juga.

Menerima transfusi darah dengan golongan darah yang salah adalah salah satu penyebab bentuk anemia hemolitik yang paling parah, itulah mengapa sangat penting untuk mengetik dan mencocokkan darah sebelum melakukan transfusi. Jika obat adalah penyebab anemia hemolitik yang didapat, kemungkinan besar Anda akan berhenti minum obat. Dalam kasus ringan, Anda mungkin tidak memerlukan perawatan lain.

Dokter dapat merekomendasikan steroid, seperti prednison atau hidrokortison, untuk mengekang serangan pada sel darah merah oleh sistem kekebalan tubuh. Obat-obatan tertentu, seperti azathioprine atau cyclophosphamide, dapat diberikan untuk membantu menenangkan sistem kekebalan tubuh juga. Jika Anda tidak merespons kortikosteroid, dokter Anda mungkin menyarankan solusi lain untuk menekan sistem kekebalan tubuh, seperti rituximab dan cyclosporine.

Virus spesifik

Biasanya, sistem kekebalan membuat protein yang disebut antibodi untuk melancarkan serangan terhadap penjajah asing di dalam tubuh, seperti bakteri atau virus. Memiliki penyakit tertentu atau virus tertentu dapat meningkatkan risiko Anda untuk memperoleh anemia hemolitik, seperti virus Epstein-Barr (EBV), cytomegalovirus, hepatitis, dan virus human immunodeficiency virus. Dalam kasus ini, tubuh membuat antibodi yang keliru menyerang pasokan sel darah merah Anda.

EBV telah menjadi infeksi umum dan mempengaruhi sebanyak sembilan puluh lima persen orang dewasa di seluruh dunia pada suatu waktu dalam hidup mereka. Ini biasanya tanpa gejala yang mengarah ke sindrom klinis yang disebut mononukleosis menular, yang jarang menimbulkan komplikasi. Namun, dalam beberapa kasus, pasien mungkin dihadapkan dengan anemia hemolitik autoimun yang mengancam jiwa sehubungan dengan infeksi virus Epstein-Barr. Penting untuk mencari diagnosis dan perawatan untuk infeksi EBV sederhana dan rumit.

Beberapa infeksi

Diperoleh anemia hemolitik autoimun (AIHA) menyumbang setengah dari kasus anemia hemolitik yang didapat dan dapat datang dengan cepat dan menjadi kondisi serius. Beberapa infeksi dapat meningkatkan risiko AIHA, termasuk mycoplasma pneumoniae, kadang-kadang disebut 'pneumonia berjalan', yang dapat menyebabkan atau memperburuk anemia hemolitik; juga malaria dan salah satu komplikasi paling berbahaya yang disebut demam blackwater yang menyebabkan anemia yang berkembang pesat. Perhatikan juga penyakit yang ditularkan melalui kutu seperti babesiosis, dengan parasit mikroskopisnya yang menginfeksi sel darah merah, dan septikemia, suatu bentuk keracunan darah yang mungkin timbul dari racun atau infeksi bakteri.

Beberapa racun ular mengandung racun hemolitik, tetapi banyak racun dan bahan kimia dapat memasuki aliran darah melalui kulit tanpa tusukan, tusukan, atau gigitan. Meskipun ada terlalu banyak untuk dicantumkan, adalah bijaksana untuk mempertimbangkan beberapa produk yang mungkin Anda gunakan setiap hari tanpa memikirkan bagaimana isinya dapat masuk ke aliran darah melalui penyerapan kulit seperti lotion, krim, minyak, bedak berbasis talc, perawatan rambut produk, cat kuku, mandi busa, wewangian, dan deodoran. Sangat penting untuk membaca label produk untuk menghindari yang beracun.

Mengelola penyakit yang mendasari mungkin merupakan pengobatan pertama. Pada kasus anemia berat, Anda mungkin memerlukan transfusi darah, meskipun ini hanya pengobatan sementara. Steroid paling sering merupakan pengobatan pertama untuk gejala jika mereka memburuk. Jika steroid gagal bekerja, dokter mungkin akan mengangkat limpa, sumber utama penghancuran sel darah merah. Jika pengangkatan limpa gagal bekerja, dokter mungkin menyarankan pasien mengambil imunosupresan untuk mencegah protein yang diproduksi dalam sistem yang menyerang sel darah merah. Namun, obat-obatan ini membuat pasien rentan terhadap infeksi. Dokter Anda akan mempertimbangkan risiko versus manfaat ketika memutuskan obat mana yang disarankan.

Gangguan Autoimun

Dengan gangguan sistem kekebalan, tubuh dapat mengalami aktivitas rendah atau aktivitas berlebihan dalam sistem kekebalan tubuh. Dalam kasus overaktif, tubuh meluncurkan serangan terhadap dirinya sendiri, merusak jaringan tubuh yang berharga. Pemicunya mungkin tidak diketahui, sebagian besar. Penyakit autoimun semacam itu membuat tubuh rentan terhadap infeksi. Perawatan cenderung fokus pada pengurangan serangan diri ini pada tubuh.

Beberapa gangguan autoimun yang dapat menyebabkan anemia hemolitik didapat termasuk rheumatoid arthritis; penyakit radang usus (IBD); multiple sclerosis; dan Diabetes Melitus tipe 1, yang dulu dikenal sebagai diabetes remaja atau diabetes tergantung insulin. Tapi ini belum semuanya. Kondisi lain yang harus diperhatikan termasuk polineuropati demielinasi inflamasi kronis (CIDP), gangguan neurologis; psoriasis, kelainan kulit; Penyakit Graves, juga disebut hipertiroidisme; Tiroiditis Hashimoto, yang dapat menyebabkan hipotiroidisme; Myasthenia gravis, penyakit neuromuskuler; dan vasculitis, suatu kondisi yang menyebabkan peradangan pada pembuluh darah.

Pengobatan kelainan yang mendasarinya paling sering memperbaiki kondisi anemia. Ini dapat bervariasi dan dapat termasuk minum pil hormon sintetis oral, prednison, atau kortikosteroid lain, imunosupresan, pembedahan, atau plasmaferesis. Dalam kasus yang lebih parah, pasien dapat diobati dengan perawatan hidrokortison oral atau intravena diikuti dengan dosis oral prednison.

Untuk beberapa pasien, anemia hemolitik yang didapat akan sembuh dengan sendirinya tanpa perlu perawatan, tetapi untuk yang lain, itu dapat menimbulkan masalah jangka panjang yang bisa datang dan pergi selama bertahun-tahun. Dokter Anda dapat membantu dengan diagnosis dan perawatan untuk pandangan terbaik.

Penyebab Anemia Hemolitik yang Diakuisisi